Le dossier médical remis au patient

Qu'est-ce que c'est ?

Document détaillant l'ensemble des actes prévus : extractions, implants, greffes, prothèses, traitements parodontaux. Il décrit chaque étape, sa chronologie et les alternatives envisagées.

Pourquoi c'est important

Le plan de traitement est votre feuille de route. Il vous permet de comprendre exactement ce qui va être fait, dans quel ordre, et de comparer avec d'autres propositions. Sans plan clair, vous ne savez pas ce que vous achetez.

Qu'est-ce que c'est ?

Factures détaillant chaque acte, son code, son coût unitaire et le total. Elles doivent être nominatives, datées, avec les coordonnées de la clinique et le numéro de TVA.

Pourquoi c'est important

Les factures sont indispensables pour le remboursement CPAM et mutuelle. Elles prouvent la réalité et le coût des soins. Sans facture conforme, pas de remboursement possible.

Qu'est-ce que c'est ?

Radiographies pré-opératoires (panoramique, rétro-alvéolaires) et post-opératoires. Elles montrent l'état avant et après les soins, la position des implants et la qualité de l'ostéointégration.

Pourquoi c'est important

Les radiographies sont la preuve visuelle de ce qui a été fait. Elles permettent de détecter des complications précoces et servent de référence pour le suivi à long terme.

Qu'est-ce que c'est ?

Scanner 3D de la mâchoire réalisé avant la chirurgie. Il montre l'os en trois dimensions, sa densité, sa hauteur, sa largeur et la position des structures sensibles (nerfs, sinus).

Pourquoi c'est important

Le CBCT est l'examen de référence en implantologie. Il prouve que la planification a été sérieuse et permet à tout autre chirurgien de comprendre votre anatomie.

Qu'est-ce que c'est ?

Document identifiant chaque implant posé : marque, modèle, référence, numéro de lot, date de pose, position dans la bouche. C'est la carte d'identité de chaque implant.

Pourquoi c'est important

Le passeport d'implant est LE document le plus important. Sans lui, impossible de commander des composants prothétiques de rechange dans 10 ou 20 ans. Une marque sans passeport est un risque majeur.

Qu'est-ce que c'est ?

Liste complète des références de chaque composant posé : implant, pilier, vis de cicatrisation, prothèse. Ces références permettent de commander des pièces compatibles à l'avenir.

Pourquoi c'est important

Les implants de marques différentes ne sont pas interchangeables. Sans références précises, un dentiste ne peut pas commander une vis de remplacement ou un pilier adapté.

Qu'est-ce que c'est ?

Document rédigé par le chirurgien décrivant l'intervention : protocole suivi, difficultés rencontrées, décisions prises, médicaments administrés, observations peropératoires.

Pourquoi c'est important

Le compte rendu est la trace médicale de l'acte. Il permet à tout autre praticien de comprendre ce qui a été fait et pourquoi. C'est aussi un document médico-légal en cas de litige.

Qu'est-ce que c'est ?

Document écrit précisant la durée de la garantie (souvent 5 à 10 ans sur les implants, 2 à 5 ans sur les prothèses), les conditions et les exclusions.

Pourquoi c'est important

Une garantie verbale ne vaut rien. La garantie écrite précise ce qui est couvert (défaut de matériel, descellement) et ce qui ne l'est pas (traumatisme, non-respect de l'hygiène). Lisez-la attentivement.

Qu'est-ce que c'est ?

Ordonnances pour les antibiotiques, antalgiques, anti-inflammatoires et bains de bouche prescrits avant et après l'intervention.

Pourquoi c'est important

Les ordonnances prouvent que les protocoles médicamenteux ont été respectés. Elles permettent à votre pharmacien français de délivrer les médicaments si vous n'avez pas pu tout acheter sur place.

Qu'est-ce que c'est ?

Document écrit détaillant les consignes après la chirurgie : alimentation, hygiène, activités à éviter, signes d'alerte à surveiller, calendrier de cicatrisation.

Pourquoi c'est important

Les recommandations post-opératoires guident votre convalescence. Le non-respect peut compromettre l'ostéointégration. Un document écrit est une référence fiable, contrairement à des consignes verbales.

Qu'est-ce que c'est ?

Document expliquant l'hygiène quotidienne, la fréquence des contrôles, les produits à utiliser (fil, brossette, jet d'eau) et les aliments à éviter à long terme.

Pourquoi c'est important

Un implant nécessite un entretien rigoureux pour durer. Sans recommandations claires, vous risquez la péri-implantite (infection autour de l'implant) qui peut entraîner sa perte.